雖已立春,但冷空氣持續不斷,這個(gè)時(shí)候大人孩子容易發(fā)燒感冒、腹瀉、嘔吐……,發(fā)生這些現象后,我們要經(jīng)常跑醫院,需要服用一些抗生素。那么這些廣譜類(lèi)抗生素的前世今生如何?且聽(tīng)我細細道來(lái)。
人類(lèi)發(fā)現的*種抗生素——青霉素(盤(pán)尼西林),是英國微生物學(xué)家亞歷山大·弗萊明于1928年偶然發(fā)現的,但當時(shí)并沒(méi)有提純出有效成分和分析化學(xué)結構。他從被霉菌污染的葡萄球菌培養皿中,觀(guān)察到霉菌附近的細菌都無(wú)法生長(cháng),推測霉菌中可能有殺菌的物質(zhì),1929年,弗萊明將這個(gè)發(fā)現發(fā)表在《英國實(shí)驗病理學(xué)期刊》,但沒(méi)有得到重視。直到1939年,牛津大學(xué)的佛羅雷(Howard Florey)和錢(qián)恩(Ernst Chain)想開(kāi)發(fā)能醫療細菌感染的藥物,才在聯(lián)絡(luò )弗萊明取得菌株后,成功提純出青霉素。弗萊明、佛羅雷與錢(qián)恩因此于1945年共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎。抗生素問(wèn)世后,創(chuàng )造了許多醫學(xué)奇跡。如今,抗生素已成為應用廣泛的治療藥品。
在該類(lèi)藥物廣泛應用的同時(shí),其所致藥物不良反應的報道也在相應增加,其不良反應的報道日趨增多,其中過(guò)敏反應是本類(lèi)藥物主要的不良反應。發(fā)生率約為0.5-10%,主要表現為皮疹,藥物熱的血清病樣反應,嚴重者可發(fā)生過(guò)敏性休克,在過(guò)敏性休克病例中,死亡率可高達10%。常見(jiàn)的表現有:皮疹、哮喘、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫和過(guò)敏性休克等,以后者為兇險。過(guò)敏性休克,常在用藥的即刻、短時(shí)間內發(fā)生。藥物引起過(guò)敏機制相當復雜,但顯然與藥物本身和使用者兩方面有關(guān)。從藥物角度看,青霉素類(lèi)本身并不是過(guò)敏原,引起患者過(guò)敏的是合成、生產(chǎn)抗生素素過(guò)程中產(chǎn)生的雜質(zhì)(開(kāi)環(huán)物,高聚物等)。
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